Bør du tilsette vitamin D?

Vitamin D er et av de fettløselige vitaminene som er nødvendige for normal funksjon av menneskekroppen. Det er to hovedkilder til vitamin D: sollys og mat. Siden det er lite sol i klimaet vårt, bør mye oppmerksomhet rettes mot vitamin D-kilder og kosttilskudd. Bør du ta vitamin D-tilskudd? Hvilken form er bedre å velge - dråper, kapsler, tabletter? Hva er standardene og anbefalte doser av vitamin D?

Dr. N. Pharm. Maria Kaspshak

MERK: Denne teksten er kun for pedagogiske formål, er ikke selvmedisinerende og kan ikke erstatte individuell medisinsk rådgivning. Sjekk med legen din før du bestemmer deg for kosttilskudd, spesielt hvis du lider av en kronisk medisinsk tilstand.

Kilder til vitamin D for menneskekroppen 

Vitamin D er et navn som inkluderer sterolderivater: D2 eller ergocalciferol er et derivat av ergosterol, og D3 eller cholecalciferol er et derivat av kolesterol. Ergosterol og vit. D2 er tilstede i noen sopp, men de har ingen diettverdi, og den biologiske aktiviteten til vit. D2 er mindre enn vit. D3. Vitamin D3 syntetiseres i huden under påvirkning av UV-stråling og kan fås fra mat av animalsk opprinnelse. Hovedkildene er fet sjøfisk, fiskeolje, eggeplommer og fullfete meieriprodukter, spesielt fra kyr som beiter i solrike beitemarker.

Vitamin D3 brukes for tiden i Polen for å berike margariner og noen andre matvarer. Til tross for dette, inneholder de mest brukte matvarene svært lite vitamin D sammenlignet med kravet på minst 5 mcg (200 IE) per dag.

Rollen til vitamin D i menneskekroppen 

Betydningen av tilstrekkelig vitamin D-inntak for menneskers liv og helse kan sees med det blotte øye - dette illustreres av endringen i hudfarge til mennesker som bor i forskjellige regioner i verden. Folk som kommer fra varme områder med høye nivåer av soleksponering har mørk hud på grunn av høye mengder melanin, et pigment som beskytter mot ultrafiolette stråler. Dette fargestoffet, som beskytter huden, reduserer også syntesen av vitaminet. D3, som oppstår under påvirkning av ultrafiolett stråling. Når det er mye sol, spiller det ingen rolle. Men jo lenger nord, jo lysere er huden på mennesker – nettopp slik at de bruker mindre UV-stråler fra solen og lar dem syntetisere vitamin D i den mengden som er nødvendig for deres overlevelse. Interessant nok har folkene som bor lenger nord, inuittene, ganske mørk hud. Dette er fordi grunnlaget for kostholdet deres i generasjoner har vært fet sjøfisk med høyt innhold av vitaminer. D3, så det var ikke noe sterkt seleksjonspress i denne populasjonen for å favorisere overlevelsen til lyshudede individer. 

Det har vært kjent i århundrer at eksponering av barn for solen bidro til å beskytte dem mot rakitt, en sykdom forbundet med utilstrekkelig mineralisering og underutvikling av bein. I Polen ble rakitt en gang kalt "engelsksyken" fordi i England, et land med lite solskinn, var det spesielt vanlig, spesielt blant folk som ikke hadde råd til å spise fisk, smør og egg ofte. En akutt mangel på vitamin D forårsaker dårlig opptak av kalsium fra mat og rakitt hos barn, og hos voksne - den såkalte. osteomalacia, eller i daglig tale "mykning av beinene" - en sykdom også preget av utilstrekkelig mineralisering av skjelettet. Kalsiumøkonomiforstyrrelser på grunn av vitamin D-mangel kan også ha en negativ innvirkning på muskelfunksjonen, som trenger en tilstrekkelig konsentrasjon av kalsiumioner for sammentrekning. Effekter på beinutvikling og muskelfunksjon er ikke vitaminets eneste rolle. D i kroppen. Dens rolle i andre prosesser og fenomener - reguleringen av immunitet, funksjonen til det kardiovaskulære systemet, innvirkningen på forekomsten av tumorsykdommer - blir stadig mer dokumentert. 

Vitamin D-tilskudd anbefales for de fleste polakker. 

I mange år har det vært kjent om hyppig forekomst av vitamin D-mangel på våre breddegrader. I etterkrigstiden og under den polske folkerepublikken ble barn i barnehager og skoler dekket av massehelsehjelp, som inkluderte innføring av fiskeolje rik på vitamin D. Mange har ubehagelige minner om det, pga. sjelden likte barn å drikke fiskeolje, tykk og stinkende fiskeolje. Imidlertid forbedret det helsen til en hel generasjon.

Vitamin D3 anbefales nå også for gravide, spedbarn, barn og flertallet av den polske befolkningen. På grunn av lite soleksponering og lavt vitamininnhold. D i mat, er det trygt å anta at de fleste polakker ikke inntar nok av dette vitaminet, spesielt i perioden fra høst til vår. Derfor er det verdt å søke passende kosttilskudd som vil bidra til å fylle mangelen. 

Hvordan velge det beste vitamin D-tilskuddet? 

Apotek og apotekbutikker har et stort utvalg av vitamin D-preparater – du kan kjøpe dråper, myke kapsler, harde kapsler og tabletter. Hvilken skal du velge? Det kommer an på hvem som tar dem. For små barn er dråper eller spray best, da de yngste pasientene ennå ikke kan svelge kapslene. Dråper med vitamin D lages vanligvis på grunnlag av vegetabilske oljer, pga. vit. D er løselig i fett. Naturlig animalsk olje som inneholder vit. D3 er fiskeolje (tran) eller fiskeolje. For å overvinne den ubehagelige smaken og lukten av fiskeolje, tilsettes fruktsmaker for tiden til de fleste preparater, eller den er innelukket i kapsler.

Myke kapsler med vit. D er også oftest fylt med en oljeaktig løsning av dette vitaminet. Preparater med vitamin D oppløst i oljer sikrer optimal absorpsjon av dette stoffet. Men hvis du bestemmer deg for å ta harde kapsler (oljefrie) eller tabletter, bør du alltid ta dem sammen med et måltid som inneholder fett. Dette vil tillate vitaminet å løse seg opp. D av dem er fett og dets effektive absorpsjon i fordøyelsessystemet. 

Hva er standardene og anbefalte doser av vitamin D?

Vitamin D-mangel kan diagnostiseres ved laboratorieblodprøver. For å gjøre dette, bestemme konsentrasjonen av 25(OH)D, dvs. 25-hydroksyvitamin D (calcidiol), forløperen til det aktive hormonet kalsitriol. Konsentrasjonen av 25(OH)D i serum bør være 30-80 mg / ml (nanogram - det vil si milliarddeler av et gram - per milliliter). En konsentrasjon under 10 ng / ml betyr alvorlig beriberi. D, som krever behandling med doser av vitaminet valgt av legen. De fleste friske mennesker har imidlertid ikke disse testene og vil gjerne ta vitamintilskudd. D. Hvordan velge en dose da? 

For friske mennesker er en sikker dose ca. 400 IE for spedbarn, ca. 600-1000 IE for barn og 1000-2000 IE (25-50 mcg) vitamin D3 per dag for voksne. Om vinteren bør denne dosen være nærmere den øvre grensen, om sommeren, hvis vi tilbringer mye tid i solen, til den nedre. Det avhenger også av kroppsvekt og sammensetning (for eksempel kan overvektige personer trenge høyere doser). Disse anbefalingene gjenspeiles i de vanligste dosene av vitamin D3 i preparater tilgjengelig i Polen. For spedbarn er det 400 IE per dag, for eldre barn - 600-1000 IE, og for voksne er det vanligvis 2000 IE per dag. Vitamin D3 kan også finnes i en rekke multivitamintilskudd for barn og voksne.

Er det mulig å overdosere vitamin D? 

Teoretisk sett er en overdose av vitamin D3 mulig, men for å bli forgiftet må man ta mange ganger høyere doser enn anbefalt. Vitamin D er trygt for friske mennesker hvis du følger legens instruksjoner eller instruksjonene på pakningsvedlegget.

Når bør du konsultere legen din før du tar kosttilskudd? 

Det bør huskes at personer fra visse sensitive grupper bør konsultere en lege før de tar det og spørre ham om muligheten for å teste nivået av 25 (OH) D i blodet. Hvis du er gravid, ammer, har en kronisk sykdom eller leter etter råd til barnet ditt, sjekk alltid med legen din først.

Folk som spesielt bør oppsøke lege for å bestille en slik test og bestemme den daglige dosen av vitaminet. D - personer med mistenkt vitamin D-mangel eller personer med risiko for denne mangelen (gravide kvinner, eldre osv.) og pasienter med visse kroniske sykdommer - inkl. fedme, sykdommer i lever, nyrer, inkl. nefrotisk syndrom, personer med malabsorpsjon, mistanke om rakitt, osteomalaci eller osteoporose, behandling med steroider, antiepileptika, visse soppdrepende og antivirale legemidler. Det er også medisinske tilstander der det kan være farlig å ta vitamin D, og ​​du bør alltid gjøre det under tilsyn av en lege, som vil foreskrive regelmessige tester og bestemme en sikker dose. Disse sykdommene inkluderer, men er ikke begrenset til: sarkoidose, granulomer, primær hyperparatyreoidisme, visse kreftformer og kalsiumfosfatforstyrrelser, og noen medfødte metabolske forstyrrelser.

Du kan finne flere nyttige artikler i AvtoTachki Passions-opplæringsdelen. 

bibliografi

1. Paweł Płudowski, Edyta Kryśkiewicz, Elżbieta Karczmarewicz, Tilskuddsregler og standarder for vurdering av kroppens tilførsel av vitamin D i lys av dens pleiotrope effekt. Postępy Nauk Medycznych, bind XXV, nr. 3, 2012, s. 265-272.

2. Paweł Płudowski, Elzbieta Karchmarevich et al. Praktiske retningslinjer for vitamin D-supplement og mangelbehandling i Sentral-Europa - Anbefalt vitamin D-inntak for den generelle befolkningen og risikogrupper for vitamin D-mangel. (Vitamin D-supplementeringsretningslinjer for Sentral-Europa - Anbefalte vitamin D-doser D for friske populasjoner og risikogrupper for vitamin D-mangel). Endocrinology Poland 2013, 64 (4): 319-327. 

: